к л и н и к а   э с т е т и ч е с к о й   м е д и ц и н ы
г. Екатеринбург, ВИЗ, ул. Татищева, 90, тел: (343) 228-14-00
Косметология
Новые услуги
Прием специалистов
-Дерматокосметолог
-Гинеколог
-Вопрос к специалисту
Методы диагностики
-Дерматоскопия
-УЗИ кожи
-Диагностика кожи
-Диагностика тела
Уход за лицом
-Уходовые процедуры
-Лечение акне (угрей)
-Чистка лица
-Массаж лица
-Пилинги
-Омоложение Аффинити
-Фотоомоложение
-Лазерное омоложение
-Лифтмассаж (LPG Lift M6)
-Дермотония (Скинтоник)
-Радиолифтинг Пелевэй
-Микротоки
-Мезотерапия
-Биоревитализация
-Редермализация
-Биореволюметрия
-Биорепарация
-Ботокс, Диспорт, Ксеомин
-Контурная пластика
-Биоармирование
-Плазмолифтинг
-Косметика Academie
Уход за телом
-Лазерная эпиляция
-Фотоэпиляция
-Электроэпиляция
-Депиляция воском
-Шугаринг
-Лечение гипергидроза
-Удаление новообразований
-Обертывания
-Эндермология (LPG-массаж)
-Дермотония (Скинтоник)
-Механодермотония
-Миостимуляция
-Бодискульптор
-Липолитические коктейли
-Фракционный термолиз
-Криолиполиз
Косметика для
домашнего ухода
-Academie (Академи)
-Sothys
-Medik8
-Holy Land
-Neocutis
-Косметика LPG
-Cellcosmet и Cellmen
-Moroccanoil
-Miriam Quevedo
-Gehwol (Геволь)
Ногтевой сервис
-Маникюр
-Педикюр
-Ортониксия
-Задать вопрос мастеру ногтевого сервиса
Оздоровительные
методики
-Массаж
-Кедровая бочка
-Солярий
Разное
-Словарь клиента
-Библиотека
-Косметология с юмором
-Новости науки и здоровья в шутку и в серьез
Время работы: ПН-ПТ с 9:00 до 21:00, СБ с 10:00 до 21:00, ВС с 10:00 до 19:00

Кожа курильщика

Курение оказывает значительное влияние на качество кожи независимо от возраста. У курильщиков раньше появляются морщины вокруг глаз и губ. Причем именно периоральные кисетные морщины выражены особенно сильно и с большим трудом поддаются коррекции. Дополняют картину «лица курильщика» неглубокие морщины на щеках и подбородке, серый цвет и грубая текстура кожи, худоба же оборачивается изможденностью.

Табачный дым может влиять на кожу двумя путями:

  • непосредственным внешним воздействием -> сухость и раздражение кожи,
  • за счет всасывания в кровь его компонентов -> воздействие на тонус сосудов, клеточные и внеклеточные элементы.

    Дерматологи Королевского медицинского колледжа в Лондоне (Энтони Янг и коллеги) провели подробное исследование воздействия курения на кожу. Оказалось, что у курильщиков активизируется ген, ответственный за выработку фермента матриксной металлопротеиназы (MMP-I, коллагеназы I), повреждающей коллаген кожи. У некурящих людей этот ген "спит", у курильщиков - экспрессирован. Лабораторными исследованиями подтверждена более высокая активность MMP-I в коже курящих и повышенная скорость деградации волокон коллагена. Следствием этого неизбежно становится дряблость и морщинистость кожи, ее преждевременное старение.

    В другом исследовании сравнивали влияние УФА-лучей и воды, насыщенной табачным дымом, на фибробласты человека. Важнейшими маркерами служили показатели активности ММР и тканевых ингибиторов фермента (TIMP). Одновременно оценивали интенсивность процессов биосинтеза коллагена I и III типа. После воздействия экстракта табачного дыма и УФА-облучения активность матриксных металлопротеиназ (ММР-1 и MMP-III) значительно возрастала, причем прослеживалась четкая зависимость от дозы повреждающего фактора.

    С другой стороны, активность ингибиторов этих ферментов (TIMP-I и TIMP-III) оставалась неизменной. Иммунофер-ментный анализ выявил значительное снижение уровня коллагена I и III типа: после обработки фибробластов экстрактом табачного дыма в концентрации 25 мкл/мл биосинтез коллагена был снижен на 40,1%. В присутствии антиоксидантов (L-аскорбиновой кислоты или витамина Е) активизации MMP-I под действием УФА-лучей не происходит. Эти наблюдения позволяют предположить, что дисбаланс компонентов межклеточного матрикса соединительной ткани (коллаген - колла-геназы - ингибиторы коллагеназ) может играть решающую роль в молекулярных процессах преждевременного старения кожи у курильщиков, а активные формы кислорода (АФК) могут инициировать этот процесс (Деменкова А., 2003, Raitio A. etal, 2004).

    Другой фактор, провоцирующий процессы преждевременного старения кожи у курильщиков - сосудосуживающее действие никотина, возможно, за счет активации синтеза вазопрессина (Waeber В. et al, 1984). Кроме того, курение способствует активизации симпатической нервной системы, что. в свою очередь, также приводит к сужению периферических кровеносных сосудов. Более того, катехоламины - базовые трансмиттеры симпатической нервной системы - являются кофакторами образования кейлонов - гликопротеидов, тормозящих эпителизацию.

    И еще: курение ухудшает оксигенацию тканей кожи, ограничивая кислородную емкость крови (за счет образования неактивного карбоксигемоглобина под действием оксида углерода) и способствует агрегации тромбоцитов, подавляя образование простациклина (Rowe J.A.. 1980; Hawkins R.L. , 1972).

    Столь явное воздействие курения на кожу может стать основой пропаганды здорового образа жизни и отказа от курения среди молодежи. Угроза развития серьезных заболеваний представляется им далекой перспективой, а вот преждевременное старение кожи является реальной угрозой. В течение нескольких недель после прекращения курения цвет и текстура кожи существенно улучшаются за счет восстановления кровообращения и повышения оксигенации тканей. Увы, это не касается курильщиков с большим стажем.

    ...И раны на ней заживают медленнее

    Несмотря на вековой клинический опыт и десятки проведенных научных исследований, только в 1977 г. L. Mosley и F. Finseth научно подтвердили и обосновали отрицательное влияние курения на скорость заживления ран. Это же в полной мере справедливо и в отношении основного компонента табачного дыма - никотина.

    При обследовании женщин: которым выполнялась лапаротомия. установили, что при равном по размеру продольном разрезе ширина рубца у курящих пациенток составляла, в среднем, 7,4 мм, у некурящих - 2,7 мм, а при поперечном - 2,8 и 2,1 мм соответственно (Siana J.E., 1989).

    Ретроспективно проанализировав результаты косметических операций на лице, выполненных за 6 лет, Т. Rees с коллегами обнаружили, что 10,2% осложнений связаны с отслойкой кожи различной степени. Курящие пациенты в этой группе составили 80%. Таким образом, риск отторжения кожных лоскутов после оперативного вмешательства у курящих в 12,46 раза выше, чем у тех, кто ведет здоровый образ жизни.

    По данным других авторов, после проведения фэйс-лифтинга отслаивание кожи наблюдается у 5% некурящих пациентов, у 8,3% ранее куривших и у 19,4% активно курящих (Rees T.D., 1984). Из-за этого была даже разработана специальная модификация этой операции, предусматривающая ограниченное отслаивание кожи. Внедрение новой методики сразу же привело к улучшению результатов. Однако неумолимая статистика свидетельствует: даже при самом щадящем варианте оперативного вмешательства число случаев выпадения волос в области операционного поля у курящих значительно больше, чем у некурящих.

    Установлена прямая зависимость между количеством выкуриваемых пачек сигарет в день и развитием некроза кожных трансплантатов при реконструктивных операциях: у пациентов, выкуривающих более 1 пачки сигарет в сутки, в 3 раза чаще развивается некроз, чем у некурящих, у выкуривающих 2 пачки - в 6 раз чаще (Webster R.C., 1986).

    Возможное объяснение этого феномена-хроническая ишемия кровеносных сосудов и существенное уменьшение ре-паративных ресурсов вследствие курения. Выкуривание только одной сигареты может вызывать сужение сосудов кожи в течение 90 минут (Benowitz N.L., 1996). При этом, например, общий кровоток в пальцах кисти снижается на 24-42%. J.Jensen и соавторы установили, что курение в течение 10 минут приводит к снижению парциального давления кислорода в тканях в течение часа. Авторы пришли к заключению, что среднестатистический курящий (1 пачка сигарет в сутки) большую часть суток проводит в состоянии выраженной гипоксии.

    Из всего сказанного следует, что весьма полезно посоветовать курящим пациентам отказаться от этой привычки дс и после любых операций. Научно обосновать длительность необходимого периода воздержания пока не удалось. По возможности рекомендуется не курить в течение 3 недель (или хотя бы одного дня) до операции и в течение 4 недель (или хотя бы 5 дней) после нее (Smith J.B., 1996).

    В Соединенных Штатах некоторые хирурги отказываются оперировать пациентов, которые не считают нужным перестать курить хотя бы на время. Ведь неудовлетворительные результаты операций негативно сказываются на репутации специалиста.

    Нам же остается надеяться, что такую жесткую позицию займут и российские пластические хирурги. Возможно, это станет для некоторых женщин поводом бросить курить.

  • Статьи по теме:

    В салон с варикозом?
    medicus.ru
    Какие салонные процедуры можно делать при варикозном расширении вен? А на что надо наложить табу? Отвечает врач-терапевт Ирина Михайловна Семенова.
    Целлюлит: обзор физиологии и методов лечения (Cellulite: a review of its physiology and treatment)
    Перевод клиники «Академи» ©
    За последние 30 лет, несмотря на распространенность проблемы, было сделано всего несколько научных работ. Поэтому целлюлит лечить сложно. Способы лечения делятся на 4 основные категории...
    Использование аутологичных культивируемых дермальных фибробластов для коррекции дефектов кожи
    Журнал "Вестник эстетической медицины", 2008, том 7, №2
    Исследование использования аутологичных культивируемых дермальных фибробластов проводилось в два этапа...
    Мезотерапия аллогенными фибробластами
    Журнал "Вестник эстетической медицины", 2008, том 7, №2
    В статье приведены литературные данные и результаты собственных клинических исследований, показывающие эффективность мезолечения суспензий аллогенных фибробластов ряда состояний кожи, связанных с дистрофическими и деструктивными процессами в дерме.
    Коррекция рубцовых деформаций кожи с использованием фракционного фототермолиза
    Журнал "Вестник эстетической медицины", 2008, том 7, №3
    Главным достоинством фракционного фототермолиза как принципиально нового метода коррекции рубцовых деформаций кожных покровов является его высокая клиническая эффективность.
    Фибробласты - основные клетки дермы
    Журнал "Экспериментальная и клиническая дерматокосметология" №5, 2008г.
    Термин «фибробласт» обычно применяют к клеткам, активно продуцирующим компоненты межуточного вещества.
    Диагностика старения кожи
    Глеб Тимофеев, врач-биофизик, директор по науке компании «Новые Идеи в Косметике»
    Врачи-геронтологи давно задумываются над вопросом определения биологического возраста человека, который благодаря генетическим особенностям, агрессивным факторам внешней среды и преждевременному «износу» органов может существенно отличаться от календарного...
    Косметологические аспекты физиологии кожи
    www.siultra.ru
    Кожа защищает нас от окружающей среды, которая как агрессор без устали испытывает ее на прочность. Вам не кажется, что не заботиться о коже, не помогать ей косметическими средствами, это что-то сродни предательству по отношению к такому великолепному другу, как Ваша кожа?
    Изменения микрорельефа кожи у курящих и некурящих
    Ю.А. Майорова, А.И. Деев, Г.А. Тимофеев
    К числу факторов, вызывающих ускоренное старение кожи, относится курение. У курящих людей старших возрастных групп изменяется цвет лица: кожа становиться сероватой, дряблой, иногда желтоватой, с пепельным оттенком.
    Натуральные ингредиенты - коллаген и эластин
    Лана Вайс
    Пожалуй, нет сегодня ни одного человека, более или менее интересующегося косметикой, которой не слышал бы о коллагене и эластине...
    Органопрепараты при абдоминальном ожирении
    Княжеченко Е. В.
    Восстановление правильных пропорций тела со снижением избыточной массы - вполне выполнимая задача, если учитывать все причины, приводящие к инсулинорезистентности.
    Асептическое воспаление как один из механизмов восстановления функции тканей
    boling.ru
    Асептическое воспаление, возникающее в результате ВГТ, оказывает лечебное действие как на систему микроциркуляторного русла подвергнутых воздействию вакуума мягких тканей, так и на организм в целом, нормализуя его состояние за счет активации неспецифических систем адаптации.
    Феноменология дисплазий соединительной ткани
    Громова О.А., Торшин И.Ю.
    Составляя около 50% массы тела, соединительная ткань является одним из четырех основных типов ткани в традиционных классификациях...
    Соединительная ткань
    Развивающаяся из мезенхимы ткань животного организма, выполняющая опорную, трофическую, защитную и репаративную функцию...
    Методы аппаратного исследования кожи человека
    Журнал "Косметика и медицина", № 4, 2005г.
    Один из парадоксов науки состоитв том, что порой кажущееся совершен-но очевидным бывает очень труднострого научно определить. Действи-тельно, каждый представляет себе, чтотакое «жизнь» или «старение», а спо-ры вокруг их научного определения незатихают и по сей день...
    Точечный прицел
    Журнал "Красота и здоровье", июль 2007
    Сегодня для определения состояния кожи используются современные диагностические аппараты, позволяющие проводить измерения параметров кожи максимально быстро, четко и точно.
    Кожа человека. Механические свойства. Теплопередача
    Е. И. Балабанов, Москва, 2001г.
    Уже давно замечено, что кожа человека неразрывно связана с внутренними органами и по состоянию кожи можно судить о состоянии его здоровья. В отличие от внутренних органов кожа доступна для обследования...
    Злые родинки
    по материалам газеты «Аргументы и факты»
    Очень многие молодые и красивые люди имеют на коже в самых разных местах родинки, бородавки и другие доброкачественные опухоли, дорожат и даже гордятся ими, считая их признаком яркой индивидуальности. Придется их огорчить!..
    Все о миостимуляции и миостимуляторах
    В.В. Кирьянова
    Электростимуляция немного похожа на гимнастику для ленивых - вы не двигаетесь, а ваши мышцы работают. Давайте попробуем разобраться так ли это. И что на самом деле из себя представляет миостимуляторы и миостимуляция...
    О пользе электростимуляции
    www.ooo-tit.spb.ru
    Одним из условий повышения качества лечения является активная позиция, позитивные отношения с лечащим врачом и конструктивные консультации специалиста в области физиотерапии...
    Сказки про целлюлит
    www.medportal.ru
    Вся эта целлюлитная суета напоминает сказку. Страшную. Сначала женщина выдумывает себе Бяку-закаляку поужаснее, пугается изо всех сил, а потом додумывает способы победы над Бякой – тоже сказочные...

    Ссылки по теме:

    Краткий обзор инструментальных методов диагностики кожи
    http://nicosmetics.ru/nicos.php?rubr=3&fil=methods&sec=37
    Общая информация об измерениях и диагностика типа кожи.
    Келоид
    http://www.plastic-surgery-ross.ru/keloid.htm
    Учитывая актуальность темы, значительное число обратившихся за помощью, отсутствие единого понимания проблемы и понимания эффекта лечения, как среди пациентов, так и среди коллег, часто незнание способов предотвращение келоида, разнообразие методов воздействия и применяемых лекарств, скудное представление проблемы в открытых источниках и медицинских русскоязычных руководствах – привожу данные материалы.
    Решаем проблемы
    Морщины, сниженный тонус
    Угревая болезнь (акне)
    Веснушки, гиперпигментация
    Повышенное потоотделение
    Снятие отечности
    Лечим целлюлит
    Лишние волосы
    Рубцы, стрии (растяжки)
    Лечение вросших ногтей
    Удаление новообразований
    Локальные жировые отложения
    Интимная пластика
    Аппаратура
    Palomar StarLux 500
    Affinité
    Bio-Ultimate-Platinum
    BodySculptor exCell
    DEKA SmartXide DOT
    Depilplus 13MHz
    LPG: Lift M6
    LPG: Cellu M6 Endermolab
    Mistral Skin Station
    RF Pelleve (Пелеве)
    ROSS Ultra-Net
    SkinTonic (Скинтоник)
    Surgitron (Сургитрон)
    Tei System
    Ulthera System
    Шарм-1Т
    Кедровая бочка
    О клинике
    Новости
    Виртуальный тур
    Чайный релакс
    Мы в прессе
    Видеоматериалы
    Подарочный сертификат
    Акции и специальные цены
    Наши специалисты
    Прайс-лист
    Гостевая книга
    Как нас найти
    Приглашаем специалистов
    Официальная информация
    Поиск по сайту
    Отзывы о нас на Флампе
    Информация, опубликованная на сайте, не является публичной офертой
    © год создания 2007 ООО «Клиника эстетической медицины «Академи», мед. лицензия №ЛО-66-01-002138
    является клинической базой ФГУ «УрНИИДВиИ» Минздравсоцразвития России по проведению практических занятий
    в рамках программ послевузовского и дополнительного образования по специальности «Косметология»
    г. Екатеринбург, ВИЗ, ул. Татищева, 90, тел: (343) 228-14-00