Каждая женщина мечтает стать обладательницей «бархатных ручек», однако, как бы парадоксально это ни звучало, мало что предпринимает для этого… Мы привыкли тщательно ухаживать за лицом. Между тем кожа рук нуждается не в меньшей заботе. Тонкая, нежная и чувствительная кожа тыльной стороны кистей плохо защищена и наиболее подвержена агрессивному воздействию факторов окружающей среды. Уже в возрасте 30 лет женщины начинают замечать первые признаки старения: ухудшение цвета, сухость, появление морщинок и поверхностных вен, возрастных пятен — хлоазм и лентиго.

Как известно, проводить профилактику всегда легче, чем лечить болезнь. А потому, заметив возрастные изменения, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

По мнению большинства западных и российских докторов наиболее эффективным методом профилактики и лечения возрастных изменений кожи рук является мезотерапия — метод внутрикожного введения лекарственных средств. С ее помощью удается улучшить цвет кожных покровов, повысить тургор, увлажненность и эластичность, уменьшить гиперкератоз и решить проблему гиперпигментации. Тактика ведения пациентов различается в зависимости от преобладания в клинической картине тех или иных нарушений. Так, в случае наличия у пациентки выраженного гиперкератоза и «пятен старения» — хлоазм и лентиго — показано проведение подготовительных сеансов мезопилинга с 1% гликолевой кислотой. Она ослабляет связи между чешуйками рогового слоя эпидермиса, вызывая их усиленное равномерное отшелушивание (кератолитический эффект), с одной стороны, и усиленное деление клеток базального слоя дермы (регенерирующий эффект), с другой стороны. Увеличивает скорость обновления эпидермиса (процесс кератинизации) при полном сохранении его барьерной функции; усиливает синтез эпидермальных липидов, увеличивает содержание глюкозаминогликанов; повышает увлажненность, стимулирует синтез коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты, улучшает микроциркуляцию и окислительно-восстановительные процессы в коже.

Гликолевая кислота 1% используется в объеме от 2,0 до 4,0 мл. Применяется на руки методом поверхностного наппажа 1 раз в 7-10 дней (2-3 сеанса), затем выполняются сеансы с лифтинговыми коктейлями (с ДМАЕ, X-AND гелем, с гиалуроновой кислотой и т.д.). Общий курс процедур, включая базисную мезотерапию, составляет 8-10 сеансов с периодичностью 1 раз в неделю, затем переходят на поддерживающие сеансы 1 раз в 3-4 недели с регенерантами, эутрофиками и поливитаминами.

В случае преобладания у пациентки нарушений со стороны микроциркуляторного кожного русла, что проявляется желтоватым или сероватым цветом кожи, наличием «прохладных участков», расширением подкожных вен, показано назначение подготовительного курса микроциркулярной мезотерапии. С этой целью применяются препараты, воздействующие на периферический кровоток и микроциркуляцию. Среди них популярны такие препараты, как Лофтон (Буфломедил, Фонзилайн), Мезоваско, Интролипо 4, Хризантелиум, Камелия синенсис. Они способствуют ликвидации стаза крови, снимают спазм прекапиллярных сфинктеров, оказывают ангиопротекторное действие, укрепляя стенки капилляров.

Проводится от 3 до 5 сеансов, препараты вводятся на разные глубины: поверхностно — эпидермическая техника (1 мм) или наппаж (2 мм) для воздействия на поверхностное дермальное сосудистое сплетение и глубоко — классическая техника мезотерапии (4 мм) с целью активации процессов в глубоко расположенных капиллярах дермы. Большое внимание уделяется инъекциям вдоль позвоночного столба и над проекцией крупных сосудов верхних конечностей. Затем проводится основной (базовый) мезотерапевтический курс.

Базовая мезотерапия применяется самостоятельно без проведения подготовительных этапов мезопилинга или капилляромезотерапии с целью профилактики возрасных изменений кожи рук. Она включает в себя назначение комплексов на основе ДМАЕ, которые угнетают образование липофусцина, способствуют уменьшению поперечных сшивок в молекулах коллагена, уменьшают гиперпигментацию и препятствуют старению.

В арсенале врачей-дерматокосметологов имеются следующие препараты с ДМАЕ — см. таблицу:

С этими препаратами хорошо сочетаются гиалуроновая кислота, хондроитин сульфата, ГАГ, X-AND гель.

Применяется классическая техника мезотерапии — глубина 3-4 мм.

В качестве дополняющей техники используется поверхностный или срединный наппаж и техника папул. Показано использование препаратов: витамин С, поливитаминные комплексы (с компонентами, воздействующими на микроциркуляторное русло), Hydrosol B. O.N., Haircare, Revitacare.

Примерный курс составляет: 6-8 процедур с частотой 1 раз в неделю, поддерживающие сеансы проводятся 1 раз в 2-3 недели до проведения повторного курса.

Уже первый курс мезотерапии дает прекрасные результаты у большинства наших пациенток. Поддерживающие курсы помогают сохранить его надолго.